درمان خونریزی های غیر طبیعی رحم
خونریزی واژینال که ممکن است بیش از یک هفته ادامه داشته باشد را خونریزی غیرطبیعی رحم می گویند.
نام دیگر آن خونریزی رحمی است.
علایم خونریزی ناشی از اختلال کارکرد رحمی
خونریزی واژینال که ممکن است بیش از یک هفته ادامه داشته باشد، بسیار شدید باشد، همراه با تشکیل لخته های خونی باشد، لکه بینی در بین عادات ماهیانه وجود داشته باشد، و با تغییر خلق همراه باشد.
مرور کلی
این اختلال خونریزی واژینالی است که بخشی از عادت ماهیانه ی طبیعی نیست و در اثر تروما (آسیب) و یا بیماری هم ایجاد نشده است و علت آن عدم تعادل هورمون های زنانه ی استروژن و پروژسترون است. شایع ترین علت آن این است که در چرخه ی قاعدگی تخمکی آزاد نمی شود. در این حالت بدن پروژسترون نمی سازد. در این شرایط، استروژن باعث ضخیم شدن رحم می شود و با ریزش آن خونریزی و حتی لخته ی خونی ایجاد می شود. این وضعیت در نوجوانان و زنان نزدیک به دوران یائسگی شایع تر است. سایر علل خونریزی رحمی ممکن است بارداری، سرطان، فیبروم، آسیب و تروما و ضربه، برخی داروها و اختلالات ارثی خونریزی دهنده ی رحمی باشد.
میزان شیوع
حدود یک مورد از هر ۱۰ خانم ممکن است در طول زندگی خون خونریزی واژینال شدیدی را تجربه کرده باشند.
درمان خونریزی ناشی از اختلال کارکرد رحمی
درمان این بیماری معمولا هورمون درمانی است، برای مثال می توان از قرص های ضد بارداری خوراکی برای به تعادل رساندن هورمون ها و تنظیم چرخه ی قاعدگی استفاده کرد، البته اگر علت دیگری برای خونریزی یافت نشود. درمان خونریزی غیر طبیعی که در اثر علل هورمونی نباشد، به علت زمینه ای بستگی دارد.
مراقبت شخصی
هر نوع خونریزی غیر طبیعی واژینال می بایست توسط پزشک ارزیابی شود. به علاوه موارد زیر هم ممکن است مفید باشد:
– استراحت در بستر ممکن است علائم را بهبود دهد.
– عدم استفاده از آسپرین و دیگر داروهای مسکن غیر استروئیدی. چون این داروها ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد.
– استفاده از تامپون و پدهای مناسب
این وضعیت در موارد زیر بدتر می شود
– آسپرین و دیگر داروهای مسکن غیر استروئیدی ممکن است خونریزی را تشدید کند.
– داروهای رقیق کننده ی خون
– فعالیت هایی مثل پیاده روی و دویدن
چه زمانی باید به پزشک مراجعه شود
هر نوع خونریزی غیر عادی رحمی باید توسط پزشک بررسی شود. اگر نمی توانید توسط پزشک خود ویزیت شوید، حتما برای بررسی بیشتر خونریزی واژینال غیر عادی و دیگر علائم مثل سبکی سر، درد شدید و یا تب به اورژانس مراجعه کنید.
سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود
– علت خونریزی رحمی احتمالا چه مواردی می تواند باشد؟
– آیا راه هایی هست که بتوان جلوی خونریزی را گرفت؟
– سایر علائم این بیماری چیست؟
– آیا درمان های دیگری برای پیشگیری از وقوع مجدد این خونریزی وجود دارد؟
تشخیص
– شرح حال طبی
– معاینه ی بالینی شامل بررسی کامل لگن
– تست هایی برای تشخیص و رد علل احتمالی خونریزی
– پاپ اسمیر
– تست بارداری
– تست خون ( برای بررسی کم خونی)
– بیوپسی از آندومتر
– سونوگرافی
– هیستروسکوپی
– احتمال دارد دیلاسیون و کورتاژ هم انجام شود. (D & C)
عوامل خطر
– نوجوانی که اخیرا عادات ماهیانه ی وی شروع شده است.
– سنین نزدیک به یائسگی
– شرح حال نوسانات هورمونی
